艾滋病20大迷思！如何预防感染HIV？

今天12月1日是世界艾滋日。一般大众或是圈内同志普遍缺乏对HIV以及艾滋的了解，许多人听到“艾滋”就闻之色变，也因此让许多HIV带原者或艾滋患者承受相当大的污名与歧视。就让我们今天以健康的心态来一一破解大家对于HIV与艾滋的迷思吧！

迷思：我是单一性伴侣，所以HIV威胁不到我。

破解：虽然可能因此跟你的男友吵上一架，但是有些研究显示比起约炮，有更多男同志是从男朋友身上感染到HIV病毒的。

迷思：除了戴套以外，没有其他方式可以预防感染HIV。

破解：以前选项的确只有禁欲和戴套而已，但现在有一个新的选项出现：预防性投药PrEP (pre-exposure prophylaxis)，也就是在你感染HIV病毒前可以先服用药物，PrEP会阻止HIV病毒在你身上扩散占领，所以你不会变成HIV阳性。当然最好是一直持续服用PrEP，不然就是在做爱2至24小时前吃两颗，24小时后吃一颗，48小时候再吃一颗，药名为Truvada。预防性投药的预防效果相当显著，但是除了HIV以外不能保护你远离其他性病，所以戴套还是最简便而有效的方式。

带安全套仍然是最简便而有效的防治HIV方式

迷思：国家会不会取消艾滋病毒携带者的免费药物政策。

破解：在当前的大环境及各国的艾滋病免费药物政策下，国家只会加大艾滋病免费药物的可选各类供给而不是取消免费药物政策。国家在今年开始试点“三合一”药物，并将在今后加大可选药物的投入。

迷思：HIV病毒也有“事后药”。

破解：这是另一个选项，服用暴露后投药PEP，这跟事后丸还是有差别的，首先，越早服用越好，超过72小时以后就来不及了。你也需要乖乖服用药物一整个月，如果你需要暴露后投药PEP，不要等24小时后再去求助，马上找附近的医疗院所求助。

迷思：无套性爱比较火辣。

破解：这个就要看你自己了，问问你自己哪个比较重要：是做爱这件事与跟你做爱的另一方比较重要，还是你有戴套这个事实？

迷思：女同志不会传染HIV。

破解：女人之间也是会的，只是机率非常小。可能会因为暴露在一些经血、体液或是激烈性爱的伤口等等而感染。

迷思：只要我是当1号，就不会感染HIV。

破解：0号比起1号，感染HIV病毒的机率是七倍。但是不代表1号就不会得，任何没做安全措施的肛交都可能会有感染HIV的风险。

迷思：与HIV阳性的人进行无套肛交是最危险的事。

破解：与HIV阳性的人进行性爱当然需要做保护措施。如果HIV阳性的人不知道他们感染的情况也没有接受治疗，就很可能会把病毒传出去。但是如果有在固定服药，可能会是侦测不到病毒量的状态，这代表HIV病毒仍在体内，但是病毒量低，测试侦测不到，这种情形就不太可能会把病毒传出去。

迷思：如果我不去做HIV筛检，我只是伤害我自己而已。

破解：你很有可能会把HIV病毒传出去。你可能会以为你是HIV阴性，但是如果你刚刚得到病毒，其实是感染力最强的时候。如果每个人都定期进行HIV筛检，发现是阳性立即进行治疗的话，感染率将大幅下降。

筛检非常重要，你越早开始治疗，越能保障长期的健康。

如果没有筛检，你冒的是让你另一半感染的风险，就算不是男友，照理说也会是你喜欢的人。

也许你会觉得紧张，但快筛其实就是刺一下指尖挤一点血出来就好了。最好的状况当然是你没得到HIV，最坏的状况也就是你可以立即接受治疗，活得跟其他人一样长久，筛检是个双赢的状况。

迷思：前列腺液不会有感染HIV的风险。

破解：前列腺液也会携带少部分的HIV病毒，虽然量比精液少。如果你是因为口交而吃到前列腺液，不用过度惊慌，由于口交要传染HIV相对较难。但是如果是阴道交或是肛交的话，前列腺液也是有可能传染到HIV病毒的，有例子就是在射精前才戴套而感染HIV的。

迷思：越来越多异性恋得HIV，所以他们的风险更高。

破解：全球来说，的确每年有越来越多异性恋得到HIV。但是同志人数相对较少，HIV在圈内的确感染人数较多，代表同志朋友的风险的确会较高，请务必确保安全性行为。

迷思：我可能因为地上的一滩血而得到HIV病毒。

破解：HIV病毒相当脆弱，离开人体以外只会活着几秒而已。但是还是有一个重要的例外：共用针头HIV会很快地传染，风险也相当高。

迷思：艾滋病筛检结果是阴性，就代表我身上一定没有HIV病毒。

破解：得到HIV病毒需要经过一段时间才会产生艾滋病毒抗体，这段已感染却验不出抗体的时间即为空窗期。艾滋病毒空窗期约二至三个月，若采用新的检验方式如核酸或抗原检测，可以缩短空窗期到1-2周，检验机构提供何种检验，请咨询检验机构。这段期间可能你已感染到HIV病毒，也会是传染力最高的时间。

迷思：HIV阳性的家长，无法生出健康小孩。

破解：如果你是HIV阳性但想要个孩子，要问问你的医生。科学家已经找到许多方法让HIV阳性的家长能生出HIV阴性的孩子，在英国已经能将艾滋妈妈传给宝宝的机率降到0.5%。

迷思：如果你得到HIV病毒，最后就会变成艾滋病。

破解：如果你及早发现，及早治疗，要发展成艾滋病机率是微乎其微的。就算已经发展成艾滋病，你也可能透过治疗变回只有HIV病毒的状态，而HIV阳性者，基本上可以享受跟一般人相近或完全相等的正常寿命。

迷思：我与一个男生无套，现在还是HIV阴性，表示他是安全的。

破解：你可能在无套性爱第一次就中奖或第一百次，这很难说的。如果他跟你无套，他也有可能跟其他人无套，所以随时可能变成HIV阳性。如果是这样的话，你就更危险了，因为新感染到HIV的人传染力最强。

迷思：我觉得我对HIV免疫。

破解：对HIV免疫的机率非常低：大概一千个白人可能才顶多一个，或是更少。有些人发现过去欧洲瘟疫可能提供了免疫的基因，其他种族的人要是免疫体质的机率就更低了。

迷思：HIV与艾滋是同个东西。

破解：这大概是最常见的迷思了，HIV全名是人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus)，你可能有HIV病毒很久而不自知。如果不接受治疗，HIV病毒将会导致艾滋病，也就是“后天免疫缺乏症候群”(AIDS, Acquired Immune Deficiency Syndrome)，也就是免疫系统遭受破坏，让其他感染或是癌症能轻易杀死你。

迷思：他看起来很健康，不会是HIV阳性。

破解：HIV病毒不会让你看起来有任何不同。 HIV的药物有时可能会引起一些副作用，像是“脂肪分布异位”(lipodystrophy)，像是双颊凹陷或是“水牛峰”（脖子后方隆起）的症状。当然这些副作用现在越来越少见了，就算专家也不能只看外观就知道有无感染HIV，那你又为什么能呢？

迷思：HIV阳性没有任何坏处。

破解：可惜不是这样，你可能会受到许多污名与歧视。在英国三个人就有一个HIV阳性者受到歧视。尤其是这样的污名与歧视，是阻挡这些HIV阳性接受治疗的最大阻碍。而且HIV阳性也可能让你得到其他健康问题，像是C型肝炎。

迷思：在我得到艾滋前，科学家已经能治愈艾滋病了。

破解：我们当然希望，但没人知道。

科学家已经在艾滋病治疗上有突破的发展，但是新药试验到能公开贩售需要数年的漫长时间，有时候最有潜力的治疗药物到头来结果也可能没效。

HIV是个相当令人棘手的病毒，科学家到目前还没有发明能“治愈”癌症、腮腺炎或是一般感冒的药物，当然不能保证你能够活着看见科学家成功治愈艾滋病。

研究者喜欢在报章媒体上发表“艾滋有可能治愈”的文章，只为了吸引更多人来投资研究经费，当然有更多经费是好事，但是我们一般人不需要过度相信这些报导。