排尿困难！如何靠运动改善前列腺问题

想要改善前列腺问题，从运动方面着手，也是很重要的预防保健之道，因为运动有减轻体重、增强肌肉、预防骨质疏松、加强心肺耐受力和促进新陈代谢等好处。

不过，对于已经患有前列腺肥大，或有前列腺癌的人来说，不要寄望运动具有治疗效果，因为规律运动，并不能让已经肥大的前列腺体缩小，也不能让癌症消失，然而，适当的运动却可以改善小便困难的症状，对于接受荷尔蒙治疗前列腺癌的病人，规律运动也可以减少骨质疏松，及肌肉萎缩等副作用。

台大医院泌尿部暨台大医学院泌尿科教授蒲永孝主任说明，前列腺受神经控制，很有弹性，当前列腺肥大时，会压迫尿道，造成解尿不顺，如果当事人又因为紧张，甲型交感神经兴奋，膀胱颈就会缩起来，导致解尿困难。譬如有些男性个性紧张，上厕所时后面站一排人等候，或者必须在很短的时间内抢着上厕所，可能会因过于紧张而解不出尿来。

勿久坐、久蹲或久站 可避免或减轻前列腺问题引发的排尿困扰

长期久坐会加重前列腺疾病的排尿障碍。有些老先生退休后没事整天打麻将，或因为工作关系，像计程车司机，很可能就会因为坐太久，导致血液沉降，造成脚酸、骨盆腔和前列腺充血、尿道受挤压，因此解尿不顺，容易使前列腺肥大造成的排尿困难，更为恶化。

不想恶化前列腺肥大或前列腺癌造成的排尿困难，最好的办法是不要坐、蹲或站太久，同一个姿势维持30分钟后，最好起身走一走，动一动。麻将打个几圈或趁手气差时，站起来活动筋骨，脚动一动，手甩一甩，摆一摆腰。尤其已经罹患前列腺肥大症状的人，更需如此。

如果可以，尽量养成规律运动的习惯。虽然规律运动无法直接降低前列腺癌的发生率，但运动能消耗掉身体过多热量，降低血中脂肪量，进而间接减少罹患前列腺癌及心血管疾病的发生机率。

如何计算最适当的运动量？

需要多少运动量，才具有预防保健的效果？蒲永孝主任指出，“前列腺癌”的保健原则是，要能达到减轻前列腺充血、减少血中脂肪、维持标准体重这三项，就可称为适宜的运动量。

如果身体正常，没什么大毛病，最好的运动量是：每日摄取的热量与运动量可以互相抵销，将体重维持在标准值之内。

对于“前列腺肥大”的病患而言，运动最主要的目的，是希望能促进骨盆腔的肌肉收缩，避免充血。最简单的做法是，做提肛运动、肛门收缩、蹲下去、站起来、再蹲下去、站起来，来回几次，弯弯腰，脚抬一抬，做约3～5分钟，便可消退前列腺肥大引发的充血症状。

至于患有前列腺癌的人，如果癌细胞已转移到骨骼，建议不能从事剧烈运动，避免骨头断裂，导致所谓的“病理性骨折（pathological fracture）”。

游泳属于全身性的运动，借着水中浮力减缓身体承受的重量，就算不会游泳，也可以在泳池内走路或跑步，对年纪较长者，算是非常好的运动。

游泳、骑脚踏车，运动良方！

前列腺肥大或前列腺癌患者，多半处于60～80岁，这群中老年人最适当的运动方式是“游泳”，其次是“在室内骑固定式的健身脚踏车”或“走”跑步机。

游泳属于全身性的运动，借着水中浮力减缓身体承受的重量，就算不会游泳，也可以在泳池内走路或跑步，对年纪较长者，算是非常好的运动。

对年纪大的人而言，在马路上骑单车，要注意来往的车辆、行人、坑洞等，风险太高，故建议改为骑固定式的室内健身脚踏车，或是在家里“走”跑步机。因为踩脚踏车时，臀部座椅承受身体许多重量，腰部和膝盖不需花太多力量，虽然上半身运动量较少，但骨盆腔运动到了，可增强大腿肌肉，对促进心肺功能也有帮助。骑一段时间后，呼吸、心跳加快，也可增加心肺耐受力。至于为了保护膝盖，应该穿上护膝，再走跑步机。

至于运动的次数多寡，需视个人情况而定。可以每天或每星期量一次体重，如果体重超过标准值，代表需要增加运动次数。