情侣甘做艾滋疫苗“试验品”

　　阅读提要：

　　●用一支没有准星的枪，装上一颗不知道有没有杀伤力的子弹，瞄准一个不断移动的靶子……这就是研究艾滋病疫苗的科学家所做的事情。

　　●据统计，目前全球有14个国家正在进行艾滋病疫苗的临床实验，有3万人作为志愿者。中国艾滋病疫苗研究与国际几乎同步。

　　●罗浩和吴华都是刚刚大学毕业，他们主动参加了在广西进行的中国艾滋病疫苗的临床人体试验。罗浩和吴华是一对情侣。罗浩对父母讲了，吴华没有讲，“怕他们担心，干脆不告诉了。”

　　“请坐请坐，我再去找几把椅子。”在广西疾病防控中心一个小会议室里，戴着眼镜的罗浩（化名）招呼记者，旁边是23岁的女护士吴华（化名）。

　　罗浩和吴华是一对情侣，还是中国艾滋病疫苗人体试验二期临床的志愿者。在由清华大学国际传播中心和IAVI（艾滋病国际疫苗组织）举办的艾滋病疫苗报道高级培训班上，他们共同接受了健康时报记者的采访。

　　当志愿者要“心理健康”

　　今年3月份的一天，罗浩在手机上看到一条征集艾滋病疫苗试验志愿者的公共短信。作为医科大学毕业生的他，对艾滋病并不陌生，他还知道，广西的艾滋病感染者人数在全国排在前三位，吸毒和性传播是主要传播渠道。

　　罗浩来到广西疾病防控中心咨询。后来他才知道，那条公共短信引来了上百人咨询。

　　对志愿者的筛选很苛刻，身体、心理都要健康。比如有人说，来做疫苗试验的目的就是不怕艾滋病感染了，想干什么就能干什么。这种人是不能入选的。

　　入选进来后，要签署知情同意书。要了解自己参与试验的权利与义务，风险与利益。在注射疫苗后，如果产生抗体，这时志愿者恰好找到工作，做入职前的体检，就会被查出艾滋病阳性。为了用人单位不至于产生误解，研究部门要及时出具情况说明。

　　罗浩当时最担心的是会不会就此感染上艾滋病。

　　专家说，现在的艾滋病候选疫苗，以基因重组疫苗或载体疫苗为主，也就是利用艾滋病病毒的部分基因表达病毒蛋白，再用运载工具把这个基因片段送进人体。这其实是一个艾滋病病毒进入人体的假信号，不会让人感染艾滋病，而有可能激活免疫系统对病毒的特异反应，建立针对艾滋病毒的“特种部队”。

　　中国医学科学院协和医科大学艾滋病研究中心主任张林琦介绍，艾滋病候选疫苗一期临床试验，主要是安全性试验，看疫苗进入人体后，会有哪些其他的不良反应，如：红肿、发烧等。

　　二期临床试验是测试疫苗诱导体内免疫应答的能力，也就是看它能不能激活人体免疫系统产生杀灭艾滋病病毒的“特种武器”。

　　三期临床试验才看疫苗的有效性，之前要提醒志愿者做好预防措施，如正确使用安全套、不与人共用针具注射毒品等。把生活、行为接近的志愿者分为两组，一组注射安慰剂，一组注射疫苗，经过几年的观察后，再检测疫苗组和安慰剂组受试者感染艾滋病病毒的情况，验证疫苗的效果。“绝不是给试验者打上艾滋病疫苗后再注射艾滋病毒。”

　　罗浩和吴华接受的是二期临床第一阶段的试验。

　　艾滋病疫苗研发有多难

　　有人这样形容艾滋病疫苗研发：用一支没有准星的枪，装上一颗不知道有没有杀伤力的子弹，瞄准不断移动、变化、增多的靶子，试图一枪毙命，难度可想而知。

　　张林琦说，免疫系统是人体健康的保护神，它的特点是：敌我分明，不是自己人就是敌人；目标特异，今天看到的是张三，明天不会当成李四，认人很准；还有就是记性好，今天看到你，几年后还认识，而且记得更深。

　　疫苗就利用了人体免疫系统的这些特性。从病毒里面提取对人体无害的信息片段，通过载体放进人体，人体免疫系统敌我分明的功能发挥作用，一看不是自己人，马上剿灭，并建立针对这种病毒的特种部队。等真的病原体攻击人体，特种部队发挥“记性好”的功能，消灭来犯者。