我这样是不是感染了艾滋病HIV？

艾滋病需于空窗期(12周)过后做筛检才可判断，若症状持续要找医师就诊。

阿光在没有使用保险套的网路一夜情之后，深深懊悔。他一方面后悔自己对伴侣不忠，又担心感染性病，特别是HIV，因此每天心事重重。 7天后他发生一次腹泻，怀疑自己是不是生病，于是急切的在网上搜寻，零星拼凑的资料显示“HIV感染的症状包括腹泻”、“急性HIV感染的症状通常在2-3周时出现”。从网站列出的HIV感染症状里，他认为自己有头痛、食欲不振、倦怠感。阿光担心自己是不是感染了HIV？

答：

靠症状乱猜自己有没有得HIV是没有用的。如果你有高风险行为，不管有没有症状，请在满12周后去做HIV检验。有持续症状应该找医生看诊，而不是自己当医​​生下诊断，也不是找检验所取代医生做诊断。

我这样讲你还是会不满意，想要知道有没有秘诀可以参考，有没有办法用症状来算命。 1980年代发现爱滋病和HIV病毒之初，临床医师就已经知道有许多新感染HIV的人曾出现急性症状。 20多年来，不管是人时地和病毒株怎么变，急性HIV感染还是老样子，可以无症状，也可以有症状，假如有症状的话，特征都是以下这样：

从感染HIV的时间点算起，可以在满1周到满6周之间出现症状，最常见是在第3周附近发生。假如出现症状的话，最主要是发烧、盗汗、肌肉酸痛、食欲不振、恶心、腹泻、喉咙发炎。许多病人表示有头痛、畏光、颈部僵硬。三分之二的病患有淡淡的皮肤红疹或类荨麻疹。这些症状通常在10-15天内会自然好转。

常见症状或临床特征，出现频率列表如下：

发烧—96%

淋巴结肿—74%

喉咙发炎—70%

皮疹—70%

肌肉酸痛—54%

血小板低下—45%

白血球低下—38%

腹泻—32%

头痛—32%

恶心呕吐—27%

肝功能异常—21%

肝脾肿大—14%

口腔白斑—12%

神经病变—6%

脑病变—6%

有任何上述症状的人，不宜自行认​​定感染了HIV。每一项上述的症状都可以由其他疾病引起。确定你是否感染HIV的唯一方法，就是接受HIV检验。

请注意急性HIV感染者上述的症状通常是合并至少3-4项一起出现的，请不要因为出现1-2项就对号入座开始认定自己得了HIV。另外绝大多数的急性HIV感染者有症状的话会包括发烧，如果你有不安全性行为又有发烧加上其他2-3项症状，担心HIV是合理的，如果没有发烧、又没有其他常见症状例如淋巴结肿、喉咙发炎、皮疹，会是HIV的机会就比较低了。

吊诡的地方是，你的症状可能是担心出来的，也就是心理影响身体。特别是头痛、腹泻、恶心、倦怠感、食欲不振等，这些都跟自主神经系统有关。另外假如你每天疑神疑​​鬼的观察自己身体，可能发现皮肤多了一处红点(其实是被虫咬)、颈部摸到了一颗东西(其实是颈部血管)，就自己认定符合上述症状，不找医生客观评估，或是不相信医生评估，有的人做了HIV筛检又质疑筛检结果，这样的心魔就自己越种越深，好像HIV非我莫属一样。

阿光的腹泻仅持续了一天，因此他没有去看医生。但为了这份感染HIV的担心，他荷包失血三个月内去检验所自费做了3次HIV PCR检验，也换不同地点做了3次免费匿名筛检去验HIV抗体，最后得到的结果全是HIV阴性。这么疯狂的上网查资料和频繁验血，究竟所为何来? 就是图个安心罢了，想得到一张“安全过关”的证明书。但是冷静想想，其实满3个月去做免费匿名筛检，验阴性不就一次了结吗？

如果你是像阿光一样，四处shoppinig网站或检验所买安心的人，希望这篇文章让你获得了一些些安心。再次强调，靠症状乱猜自己有没有得HIV是没有用的。如果你有高风险行为，不管有没有症状，请在满12周后去做HIV检验。有持续症状应该找医生看诊，而不是自己当医​​生下诊断，也不是找检验所取代医生做诊断。