这是一个引人关注的人群,因为性取向与一般人不同,他们被称为同性恋者。其中的男男性爱人群,感染艾滋病的风险巨大。从2006年开始,广西的疾病预防控制
肛交、口交、多性伴等高危行为,使艾滋病在有男男性行为的人群中传播迅速。今年下半年开始,广西在南宁、柳州两地,对这个人群中目前能接触到的人进行3个阶段的监测。目前,第二阶段还未结束,但就目前监测的情况看,广西这类人群的艾滋病感染率已达到了2%。而广西几十个对女性性服务者的监测点的数据表明,广西女性性服务者中,艾滋病的感染率多年来一直保持在1%左右。陈杰估计广西男男性接触人群的艾滋病感染率“最后的结果有可能会超过2%”。
同伴教育“打入”隐蔽圈子
12月17日晚,柳州江滨公园。这里是“圈内人”所说的“渔场”,是同性恋者寻找伙伴或聚会的地方。夜幕下的江滨,出双入对的多是男子。有亲昵相拥的,有双双聊天散步的。偶尔还有三五个艳丽装扮的“女子”,那是“易妆”的男子。在这个场所,记者见到了正在这里开展同伴教育的志愿者晓阳和他的伙伴们。
2006年,柳州市疾控中心发现了男男性接触者中有艾滋病感染者,他们通过一个同性恋者网站,了解到广西包括柳州在内,男男性接触人群并不少。当年6月,他们成立了一个广西第一个针对男男性接触者的健康关爱组织——同心缘工作组,并在网站上招募志愿者。晓阳十分感兴趣,他觉得这个工作可以锻炼自己的能力,还可以认识很多圈子中的人,于是参加了培训。同心缘工作组陆续招聘了10多名像晓阳这样的志愿者,并开通了广西第一条专为同性爱人群提供健康咨询的热线电话。
晓阳和他的伙伴每个周末就会在“渔场”和同性恋者聚集的酒吧开展工作,他们给同伴们发放安全套和一些宣传小卡片,上面有各种男男性爱的安全知识,比如“肛交是高风险的性爱”,“使用安全套可以降低感染艾滋病的风险”,“每3个月应该到疾控部门进行检测”以及检测的电话、地址等等。在我们交谈时,不时有一些同伴来问他们:“今天又带了什么来?”“有没有安全套?”“这次检测有没有发现阳性的?”晓阳就将最新的信息通报给他们,提醒他们平时要注意安全,出现什么症状要到哪里去治疗等。
“以前可不是这样。”晓阳说,“那时我们到‘渔场’来发安全套,有的40多岁的人还不知道安全套是干什么的,还有的人认为,只有找小姐才会感染艾滋病,男男之间的性交是很干净的。直到现在,也还有不少人是这样认为的,他们会拒绝使用安全套。”
除了在“渔场”和酒吧开展工作外,志愿者还经常在自己的小圈子里开展宣传。比如聚餐或上网聊天时,他们会问同伴近况怎样,通过聊天方式指导他们一些预防知识等。目前,同心缘工作组已接触到了500多名男男性接触者,并成功动员了300多人参加了今年的艾滋病检测。
2006年后,广西的南宁、桂林、北海也相继成立了相关的工作组,为男男性爱人群提供健康关爱帮助。
“希望社会能理解我们,不用歧视的眼光看我们,就是我们目前最需要的”。采访中,几乎所有被采访对象的心愿都如此。现实是,传统的观念以及由此带来的社会压力,使得隐蔽于普通人群中的男男性爱人群在防控艾滋病上更加困难。
桂林的琪琪,虽然每晚都戴着假乳、穿着女装释放“真实的自己”,举手投足都像一位妖娆的女子。但在每个白天,他依然是一名昂扬的男子。琪琪在老家已经结婚,还有一个儿子。他说,当时他确实想回归普通人的生活,所以结婚生子。可是婚后他发现,他对男性的渴望比婚前更甚,面对妻子需要夫妻生活的要求,他觉得十分痛苦。于是,他把家庭扔下,自己一个人来到桂林,“想尽量避免这种尴尬”。他说:“我不敢告诉家里任何人我是同性恋者,也不敢公开我的真实意愿。我无法看到家人因我而痛苦。别看我现在这样像女人,但白天,在我妻子、我的兄弟面前,我绝对是一个很男人的男子,当然,用的也不是这样女性化的名字。”
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