亚太地区跨性别人群深受HIV困扰

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　　曼谷：2012年5月17日——一项让人震惊的研究表明，针对亚太地区跨性别人群的研究缺失导致跨性别人群无法得到医疗资源救治，而且不利于HIV预防。在本地区，性少数群体长期被主流社会边缘化，忍受着HIV流行带来的巨大风险。而跨性别人群的边缘化更为明显，他们缺少基本医疗服务和社会保护。　　“迷失在转变中：亚太地区的跨性别人群、权力和HIV易感性”是一篇汇集了过去12年来亚太地区资料的综述。该研究在亚洲是史无前例的，由联合国发展计划署（UNDP）和亚太跨性别者合作网络（APTN）联合推出。研究旨在联合政府、民间团体、发展合作者和跨性别社群以设计和执行后续的研究来填补跨性别人群和他们所处环境的信息缺失。　　“亚太地区的跨性别人群受到很大的歧视，他们是偏见、侮辱、暴力和虐待的牺牲品。”UNDP亚太地区曼谷中心的健康与发展部HIV区域执行组组长克利夫顿.柯尔兹表示，“我们急切地需要了解他们的处境，让社会和公共卫生能够增强对跨性别社群的保护。”　　该报告强调，由跨性别社区合作设计和执行的包含性研究对于加强政府、社会组织和援助组织更好地为跨性别人群提供HIV和性保健服务是非常重要的。而且亦可敦促政府颁布更平等的政策和措施以保护跨性别者的权力。　　香港大学的萨姆.温特（Sam Winter）博士是本报告的作者，也是研究跨性别人群及其挑战的著名专家。他说，“跨性别人群迷失在转变过程中太久了”，“我们希望从HIV的角度传达出跨性别所面临的迫切的人道危机，HIV已经给我们中的数百万人带来了灾难。”　　虽然国家报告的数据仍非常有限，然而民间资料显示本地区跨性别人群的HIV感染率已经达到警戒水平，普遍高于男男性活动者。年轻跨性别女性的风险尤其高。东南亚某城市的数据十分让人震惊：从2003年至2007年，跨性别人群的HIV感染率从25%上升至34%。温特博士解释说“他们被挤到社会、经济和法律的边缘，遭受着极大的身心痛苦”，“他们中的许多人身陷高危行为之中，比如不安全性行为或性工作。社会排斥、贫穷和HIV感染导致了所谓的‘耻辱-病态斜坡’，也就是难以逆转的恶性循环。”　　另一项挑战是国家HIV立项和集资时往往将跨性别者与男男性行为者混为一谈。“我们显然不是MSM”，一位著名的泰国跨性别研究者和积极分子Prempreeda Pramoj Na Ayutthaya表示，“我们中的许多人身体上差别很大，这些差别由激素替代疗法或者手术造成。我们中的一些人做了完全变性。为什么跨性别者会很容易感染HIV，以及如何进行应对，我们还知之甚少。”　　然而正如报告中指出的，也有一些鼓舞人心的发展。其中最为显著的是本地区跨性别认同的建立，自豪感的上升，以及作为跨性别社区的一份子争取权益。“积极分子网络的建立，基于社区的组织构架和致力于加强我们社区的非政府组织的建立是非常让人愉悦的。” 　　比如，亚太跨性别者合作网络已经被建立起来用以争取跨性别人群享受医疗服务的权力以及废除歧视跨性别人群的法律。在人权的大背景下，跨性别人群的高HIV易感性尤为不公。Prempreeda 还表示 “你不能仅仅注视到跨性别社区所面临的HIV感染问题，社会存在和人权问题是不可分割的。UNDP报告注意到了这一点，我们很满意。”（联合国发展计划署 海明　编译）